2019年03月02日

本日行われた地域包括ケア推進講演会の様子です

今日は三重県立総合文化センターの小ホールで開催された、地域包括ケア推進講演会「もしもに備えてかかりつけ医を持ちましょう」に参加しました。
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沢山の人がお話を聞きに来ていました。

4名の専門家からの講演がありました。
当院院長は2番目に登壇しましたが、それは後に置いておくとして、まずはじめは理学療法士会の先生から、「地域包括ケアと市民の心構え」という題でお話しされました。
数年前の理学療法士に向けたアンケートでは地域包括ケアという言葉の認知度は3割程度だったとのことです。
今はずいぶん浸透してきたものの、それは医療者側だけではなくて、市民の皆さんもその意義を理解して進めるための一員としての心構えが必要ですね、とのことでした。

3番目は急性期病院に在籍する退院調整看護師の先生から「安心してわが家に帰ろう〜退院調整看護師の役割について〜」という題でお話しされました。
昭和30年に開設された病院のモットーとして「安心」を掲げているそうですが、今は退院後も「安心して」帰ることができる様に退院までに色々な調整を行っています、ということでした。

4番目は開業医の先生から「地域の医療機関と在宅医療について」という題でお話しされました。
多くの開業医の先生はこれまでも何かあれば往診という形で患者さんのお宅に出向いていました。しかし昔はご自宅で亡くなる方が多かったのがいつの間にか(統計上いつかというのは分かっていますけどね)病院で亡くなる方が圧倒的に多くなった今、この先の看取りの場としても在宅がより重要になるでしょう、という様なお話しでした。

さて、津生協病院からは院長の田中久雄先生から「在宅医療を「ささえ・つなぐ」役割を担う病院を目指して」という題でお話しさせて頂きました。
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当院は1955年から始まった柳山診療所開設当初から「患者さんのお宅は病室、地域の道路は廊下」「地域にベッドは無数にある(←ご自宅のベッドが病院のそれと同じですよ、という意味です)」ということで在宅診療に取り組んできたということ、患者さんの思いを大切にするということから、最近行われた病室での娘さんの結婚式のお話しなどをさせてもらいました。
そんな中、医療の目指す形が変化してきたということ、これは以前なら病気を完治させる(キュアする)ことが目的で、それができなければ敗北というとらえ方もありましたが、今では病気とたたかい終わった現状で、その障害にあわせた形で生活を工夫する(ケアする)時代に移ってきたという紹介をしました。
ん〜例えば病気によって利き手に麻痺が残ってしまった場合、反対の手を利き手として使える様に工夫したり、足の力が入らなくなった人の自宅に出向いて段差をスロープにしたり、一人で生活の全てをできなくなった方に対してヘルパーさんを入れるための打ち合わせをしたり・・・こういった患者さんをささえることを入院中から退院してからも途切れることなく繋いでいくということを行っています、という様な話をいたしました。
さすが院長、与えられた30分という時間をきっちり使って話していました!

講演の後、フロアからいくつか質問がありました。
「かかりつけ医とは開業している町医者の先生にするのが良いの?」
これは今回の講演の中でも何回かでていたかかりつけ医の定義からすれば、「何でも(どんなことでも)相談できる医者」ということからすれば大きな病院の専門的な治療をしている医師には難しい役割かもしれません。
やっぱりいわゆる町医者の先生の方がその人の全て、場合によってはご家族のこともよく知っておられるので役割を担えるでしょうね。
でも、津生協病院の先生だって患者さんの一つの病気のことだけでなくその人となりやご家族とのことも考えながらその患者さんのことを見ているので安心して下さいね、
もう一つ印象に残った質問として、病院の役割が分かりづらいという様なこともありました。
我々医療機関であれば、病院間の連携やほかのサービス提供者との普段の連携からしっている事でも、一般の方に知られる様な形で十分な情報提供がされていないと感じました。今後の課題ですね。

今までは病院だけで完結していた事も、医療職の連携に留まらず、一般の方たちとも一緒に進めていく必要があるということが再認識された講演会でした。
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2019年02月22日

在宅関係の講演会がありますよ

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講演会のお知らせです。
3月2日の土曜日に、三重県立総合文化センター 小ホールにおいて
「もしもに備えてかかりつけ医を持ちましょう」という題で津生協病院の院長 田中久雄もお話しいたします。
地域包括ケア推進ということで、患者さんと病院/診療所との関係や、在宅医療に関してのお話しがあります。
時間がある方は、ぜひ聞きに来て下さい。
事前の申し込みは不要で、入場は無料となっています。
主催者である津市在宅療養支援センターのウェブサイトでの案内はこちらになります。

こちらをクリック
posted by 広報委員 at 17:10| Comment(0) | 企画紹介・報告 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2018年11月18日

学術運動交流集会が開催されました

2018年11月18日の日曜日、毎年恒例の「第23回 三重民医連 学術運動交流集会」が開催されました。
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参加者はなんと200人!多くの人が集まりました。さすがに自前の施設ではキャパ不足ですので、三重大学を会場としました。

今回、外部からの講師として京都府立医科大学から成本迅先生をお招きしました。
その前段階として津生協病院の田中啓太先生から認知症に関してのミニレクチャーをしていただきました。
これにより認知症の分類、アルツハイマー型認知症の自然史などを学びました。

それに続いて成本先生から「認知症のある高齢者への意思決定支援について〜本人の希望をかなえるために〜」という題名で講演頂きました。
寿命が長くなっていく中で認知症を患う方も増えています。
高齢なるにつれ、色々治療が必要な病気も増えていきます。
認知症と診断された方が自分自身の病気を理解し、治療の必要性に関して正しく判断できるのか?
こういった疑問が出てきます。

医療従事者はこれから始まる治療の妥当性、メリット/デメリットに関してご本人に正しく伝える義務があります。
しかしいざ認知症の方にお話ししようとした際「認知症だから」というだけで本人抜きに家族のみに話をして判断してもらっていることがないでしょうか?

やっぱりそれではダメで、ちゃんと本人に理解して頂ける様に話をする必要があるし、そのためにどれくらいの言葉なら理解できるのか、話した後でどれくらい正しく理解でいているのか、理解した上で承諾/拒否しているのか、、、などを評価していきましょう。

・・・という内容だったと思います。

お昼休憩を挟んで分科会を行いました。
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日々の取り組みなどを発表頂きました。今年の演題数は41演題。4つの会場に分かれて行いました。
毎回思うのですが、全ての演題に興味があるのでどうにかして全部みたいな〜と思います。まとめを作らないといけませんね。

分科会の後は初期職員研修報告がありました。
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ここ数年の取り組みですが「民医連について」を自分たちの言葉や先輩からのメッセージで動画にまとめてもらっています。
5つのチームに分かれてそれぞれ発表してもらいました。
自分自身の初心に戻れるいい機会でもありますね。

今回自分も褥瘡委員会に関しての発表を行いました。
来年はどうしようかな〜また明日からがんばろ!
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posted by 広報委員 at 17:40| Comment(0) | 企画紹介・報告 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする